「診療報酬」29/08/2019[00:04:01]

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【今日の要点】
①健康保険組合連合会は、2020年度改定に向けた政策提言を公表。

②かかりつけ医機能を評価する初診料の機能強化加算(80点)算定の約6割が1回のみの受診であることが判明。

③機能強化加算・算定患者の57.3%は半年間に1回だけの受診で、複数の医療機関で算定された患者も57.6%に及ぶ。

④患者の傷病構成は急性気管支炎が最も多く、加算の算定対象として想定されていた高血圧症、糖尿病、脂質異常症のいずれかが含まれるレセプトは全体の5%に満たなかった。

⑤健保連全体の機能強化加算の年間算定金額は50億円程度だといい、算定対象を継続的な医学管理を必要とする生活習慣病患者などに限定する見直しの実施を求めた。