「診療報酬」16/05/2019[00:10:00]

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【今日の要点】
①中医協・総会は5月15日開かれ、外来医療の機能分化などについて議論。

②紹介状なしで200床以上の病院を受診する初診患者の割合が低下傾向にあることが、データなどから明らかになったが、支払側委員は「初診はかかりつけ医」という国民の意識を醸成するまでには至っていないなどと主張。外来受診時の定額負担義務化対象病院の拡大を求めた。

③選定療養費は、2016年度改定で特定機能病院と一般病床500床以上の地域医療支援病院で定額負担徴収が義務化され、18年度改定では対象が一般病床500床未満かつ、許可病床400床以上の地域医療支援病院に拡大。

④厚労省が示したデータによると、初診患者に占める紹介状なし患者比率は、18年度改定の前後で、改定前からの義務化対象病院で3ポイント減、18年度から義務化対象病院で4.4ポイント減と、いずれも低下。